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肛门异物有哪些病因所导致?
肛门异物脱出主要可分为以下几种
一、脱肛:
直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛是其主要特点。根据脱出病史,视诊看脱出物即可诊断。脱肛可分为三度: i度脱垂、ii度脱垂、iii度脱垂。
二、内痔:
便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔;便后痔团不能回纳,需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色,似草莓状,粘膜菲薄易出血。
三、外痔:
常因粪便干结,排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显,局部为圆形肿物,触痛明显,皮下有紫蓝色结节,多为血栓性外痔;肛门皮肤反复轻微损伤和感染,可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔;炎症消退后,遗留成皮赘,为结缔组织性外痔,仅有便后肛门部不适,不易清洁或瘙痒等症状。
四、直肠息肉:
直肠下端息肉可随排便脱出肛门外,能自行回纳,息肉表面为粘膜,粘膜发炎时呈草莓状,脱出息肉有蒂,常易出血。
五、肛乳头肥大:
除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外,较大的肛乳头可随排便脱出肛门外,部分能自行回纳,有的需用手托回复位,临床仅有肛门不适、无压痛,很少出血,可以是一个,也可以是数个。
六、肿瘤:
直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排粪脱出肛门外,伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血,肿物呈菜花样,常在肛门外。
肛脱的特征
① 便血:排便时粪便过于干燥就会擦伤肛门内膜壁,引起便血,便血量一般很少,常在便后手纸上看到。
② 脱出肛外:肿物脱出是脱肛的主要的表现。排便时肿物会脱出肛外,会自行缩回。但时间已久,就需要患者用手塞回。长久不治,走路、咳嗽等细微的动作都会使肿物脱出肛外,很难回到原位。
③ 肛门处潮湿:经常性脱肛,会使肛门括约肌收缩过度而无力闭合,使得粘液会从肛门内流出,导致肛门处会潮湿。
④ 瘙痒:肿物长期暴露于肛门外,很容易受到感染,引起水肿、溃烂,流出脓汁,刺激肛门周围的皮肤,而引发瘙痒。
⑤ 肿胀:脱肛会使直肠内膜脱落,压迫肛门内膜壁,使得静脉血液不能正常循环,导致肿胀、下坠,使得肛门括约肌收缩无力而直接坏死。
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告诫那些忽视痔疮的人:痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。