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直肠恶变便血与痔疮便血的区分
直肠恶变的症状中有一种是便血,而痔疮也有这样的症状,所以临床上两种病经常被混淆在一起,但是直肠恶变的治疗与痔疮的治疗方式基本不一样,那么该如何区分他们呢?
1、便血的特点
痔疮便血的特点是在排便时出血,这种出血是没有疼痛的,血色鲜红,在排便以后自行停止。肿瘤便血的特点是大使带血,很多情况下同时混有粘液或脓液,这种血的颜色比痔疮出血颜色要暗一些,而且常常合并存在腹泻。
2、肿块软硬度
如果痔疮比较严重可以出现痔块,同样,低位直肠恶变也可以触及肿块,这方面有可能混淆。实际上,以上两种肿块也是有所区别的,痔疮本身是静脉曲张形成的,所以这种肿块是很柔软的。而肿瘤团块是肿瘤本身不断生长的真正瘤块,这种肿块很硬,两者在手感上差别很大。
3、伴随症状
除便血外,肿瘤常常合并存在其他症状,比如部位不确定的腹部不适,腹胀感或持续性隐痛,如果肿瘤堵塞肠腔,则因为肠梗阻出现阵发性的剧烈疼痛。因为肿瘤消耗,可能合并贫血,无力,短时间内体重快速下降,有时有低热等全身表现,而痔疮很少有这些全身症状。
4、诱发因素
痔疮的形成是腹腔内压力增加,静脉回流障碍所导致,因此常常有明显的诱因,比如:习惯性便秘,怀孕,前列腺增生,肝硬化等。痔疮出现便血的诱因有饮酒,食用大蒜,辣椒等刺激性的食物,大使干硬等。
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告诫那些忽视痔疮的人:痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。