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小儿腹痛要做哪些检查?
时间:2012-07-31 09:25
腹痛应该做哪些检查呢?腹痛是一种常见的肛肠疾病的症状之一。腹痛的危害大,患者会疼痛难耐,严重影响患者日常工作。摆脱腹痛的困扰,重要的是了解病因及时治疗。
腹痛根据起病的缓急可分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛起病急、病情发展快,症状重,称之为急腹症。肛肠疾病中如阑尾炎、乙状结肠扭转、结肠憩室穿孔、肠套叠等都属于此类。有些疾病发病常常由较轻的腹痛渐变为较重的腹痛,因此临床上容易被忽略,延误诊断。
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除测体温、脉搏、呼吸、血压外,应注意观察面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行全身体格检查,尤以腹部检查对诊断更有帮助。
腹部检查:⑴视诊,注意有无腹胀,肠型肠蠕动波和腹式呼吸。⑵听诊,注意肠鸣音。⑶叩诊,腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能。⑷触诊,检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。
辅助检查:1)实验室检查 血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等。2)X线检查 胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。3)B型超声及其他检查 疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。
其他检查注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。
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告诫那些忽视痔疮的人:痔疮是一种良性病变,一般是不会癌变的。值得警惕的是一些痔疮患者合并肛管直肠癌,在临床上常见医生和患者忽视了后者的病变,失去早期治疗的机会。提醒痔疮患者必要时去正规医院行指检、纤维结肠镜等检查排除其他病变。