肛周脓肿的鉴别诊断

　　肛周脓肿是我们常见的一种肛肠疾病，那么，我们该如何来判断和诊断是否患有肛周脓肿呢?长沙东大肛肠医院为我们逐一介绍。

　　肛周脓肿的诊断依据

　　1、肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数有排尿困难。

　　2、可伴有发冷、发热、全身不适等症状。

　　3、B超可测及脓腔。

　　4、血白细胞及中性粒细胞计数增多。

　　5、肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。

　　肛周脓肿如何诊断

　　①挤压法：即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝，然后压迫脓肿，以观察脓汁排出之所在，即可确定内口。

　　②双合诊：把食指插入肛管，拇指在皮肤触摸，脓肿波动员明显的皮肤及粘膜较薄区，即是区口、外口的位置。

　　③肛门镜检查：可见肛隐窝局部充血，可有脓性分泌物。

　　④探针检查：在肛门窥器下，用探针钩隐窝，较易进入，且有溢脓者，即为内口。也可在术中，切开引流时探及内口。操作中要切忌暴力，以免造成人为的假内口，致使手术失败。

　　⑤亚甲蓝溶液染色。

　　有人认为肛周脓肿和肛瘘其实是一种病的两个不同阶段，长沙东大肛肠医院专家介绍，其实这二者之间的关系并不是这么简单。虽然说肛周脓肿很有可能会导致肛瘘，但是其实二者还是有很多区别的。

　　大部分肛周脓肿是肛窦炎恶化而来的

　　长沙东大肛肠医院介绍，因其症状较轻，往往自身重视不够，所以临床上就诊率较小，也导致了大部分的肛窦炎进一步发展成了肛周脓肿。

　　肛窦部位长期感染后被穿透，在肛门周围间隙形成感染灶，进一步形成了肛周脓肿。主要症状表现为肛门周围突然肿胀、疼痛，有结块，甚或有发热、全身倦怠、大便困难等症状，5-7天成脓。长沙东大肛肠医院介绍，肛周脓肿很难自然合，早期适当使用抗生素，少数病例可使炎症消散，但绝大数患者使用抗生素后，适得其反，只能延迟化脓时间，加重病情。

　　肛周脓肿溃破或切开排浓后形成肛瘘

　　肛周脓肿自行溃破或切开排浓后形成肛瘘。主要症状表现为肛周局部反复流脓淌水，偶有疼痛或瘙痒。长沙东大肛肠医院介绍，手术治疗是肛瘘治疗的方法，手术成败的关键，在于正确找到肛瘘内口并将内口切开或切除，日久又发，对于内口过高者应挂线切开，以保护肛门括约肌，避免术后肛门失禁。

　　长沙东大肛肠医院温馨提示：肛周脓肿和肛瘘并不是同一种疾病的两个阶段，而是关系紧密的两种疾病，只要及早治疗，都不会导致后面疾病的发生!如果您有疑问需求还可以拨打咨询电话：0731—82839120，QQ咨询：3239377023，专业医生为您详细解答!