老年人肛门瘙痒的起因剖析

　　肛门瘙痒是比较多见的一种疾病，一般只限于肛门四面，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。据很多老年人反映，晚上睡觉时经常会发生肛门瘙痒，有时候把皮都抓破了，引起更麻烦的事情。

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　　老年人因皮脂腺分泌功能减退，皮肤缺乏皮脂的滋润，皮肤干燥，肛门四面皮肤褶折增多，粪便、汗液及污垢轻易积于其中而经常湿润，不清洁。使细菌滋生，发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症导致肛门瘙痒。

　　1、寄生虫感染：蛲虫病引起老年人肛门瘙痒者可占相当比例。夜间肛门松弛时，蛲虫常从直肠内爬出，在肛门四面产卵交配，因刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒，并以夜间瘙痒为特点。

　　2、肛裂痔瘘：老年人胃肠蠕动功能减弱，轻易发生便秘，且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要现象肛门疼痛、发痒出血，陈旧的肛裂大多合并有一种非凡的痔疮。

　　3、肛周皮肤局部的生理变化：老年人因皮脂腺分泌功能减退，皮肤缺乏皮脂的滋润，皮肤干燥，肛门四面皮肤褶折增多，粪便、汗液及污垢轻易积于其中而经常湿润，不清洁。这轻易使细菌滋生，易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。

　　4、神经性皮炎：发生于骶尾部或肛门四面的神经性皮炎，经常引起肛门瘙痒，主要现象为局部皮肤发生多角形的并融合在一起的丘疹，因瘙痒搔抓常使皮损增厚、苔藓化如树皮样。

　　5、真菌感染：在天气炎高湿润的季节，体质肥胖多汗的老年人轻易发生皮肤真菌感染而引起股癣或臀癣，往往因皮损扩及到肛门四面而引起肛周瘙痒。

　　6、病毒性疣：老年人患肛门尖锐湿疣或传染性软疣时也可引起肛门瘙痒。前者主要现象肛门瘙痒。前者主要现象为肛门四面发生菜花样或鸡冠花样的疣状增生物，现象湿润污秽并有恶臭味；后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物，中心有个“肚脐”样的凹陷，其发生的部位除了肛周、阴囊外，还可波及到全身皮肤。

　　7、肛周湿疹：主要现象为肛周一圈发生丘疹、水疱，甚至糜烂渗液等皮肤损害，往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门四面皮肤增厚、苔藓化，外观大多变为灰白色。

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