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肛门狭窄的症状,要怎么治疗?
肛门狭窄是什么?
肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小,粪便通过困难,大便性状变细,排便时肛门疼痛,客观检查肛门不能顺利通过食指,肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种。
你知道肛门狭窄都会有什么症状吗?
肛门狭窄的了;临床表现是用肛门狭窄的临床特点决定的,肛门狭窄主要有以下六种症状:
1、排便困难:由于肛门狭窄,肛门有环状瘢痕,肛门缺乏弹性,即缺乏伸缩性,从而使较硬或较粗的粪便不易通过。
2、疼痛:由于粪便通过困难,排粪便时经常导致肛管裂伤,从而出现持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛,甚至长达数小时。
3、出血:肛门弹性差,粪便通过肛门时,使肛管皮肤裂口而出血。
4、肛门瘙痒:因裂口致分泌物增加,引起肛门瘙痒和皮炎。
5、粪便形状改变:肛门狭窄,排便困难而便秘,服泻药后,粪便可成扁形或细条状,且自觉排便不净,即使排便次数增加,也多为少量稀便排出。
6、肛门失禁:肛门狭窄,纤维化,瘢痕形成,从而使肛门失去良好弹性。一方面表现为肛门狭窄,另一方面表现为肛门收缩功能差,即肛门失禁,漏出粪便或分泌物。
肛门狭窄的手术治法,肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小,粪便通过困难,大便形状变细,排便时肛门疼痛,客观检查肛门不能顺利通过食指。肛门狭窄有先天性狭窄和后天狭窄两种,先天性肛门狭窄属肛门先天畸形,后天性肛门狭窄多是由肛门部炎症造成的。
肛门狭窄是怎么发生的:
1、先天畸形一般认为是由于肛管胚胎发育阶段腔化不全,直肠与肛管之间的肛门直肠膜发育失常,出生后此膜穿通不全或未消失,形成肛门直肠狭窄甚至闭锁。出生后肛门闭锁处理不当者,也往往形成狭窄。也有骶尾骨发育畸形而压迫肠腔者。
2、炎症如溃疡性结直肠炎、克隆病、性病性淋巴肉芽肿、肠结核、慢性痢疾、肛周脓肿、复杂性肛瘘、阿米巴肠病、血吸虫肠病等,均可使肛管直肠结缔组织增生肥厚,形成瘢痕,使肠管失去弹性以致管腔变窄。
3、损伤临床常见的原因一是手术治疗不当,如内痔粘膜切除过多,外痔皮肤切除过多。如内痔或直肠脱垂硬化剂或坏死剂注射量过大或集中在一个平面,或外痔注射量过多面积过大。某报道一组医源性肛管直肠狭窄,其中因注射疗法而致者竟占46.37%之多。或者用腐蚀性药物如枯痔疗法、“压缩丹”等损伤肛管直肠,或直肠吻合术不当等,均可使肠管形成瘢痕挛缩而狭窄,这是临床上肛管直肠狭窄的最常见原因;二是意外损伤,如肛门直肠刀伤,最多见的是高处坠落伤,异物损伤等形成的瘢痕狭窄;三是理化损伤,常见的有烧伤、烫伤、强酸、强碱损伤、放疗等。
4、肿物压迫肛门、肛管、直肠的肿物占据或压迫管腔,如肛管直肠肿瘤、直肠巨大息肉等,以及邻近器官肿物压迫,如阴道、子宫肿瘤、前列腺肿瘤、较大的淋巴瘤、平滑肌瘤、脊索瘤、骶前脊膜突出、骶尾骨前突畸形等都能引起肛管或直肠狭窄。
5、肌肉痉挛常见的原因有内括约肌痉挛、耻骨直肠肌痉挛、盆底肌群痉挛等引起的功能性肛管直肠狭窄,又称假性狭窄。若耻骨直肠肌肥厚则可致真性狭窄。
肛门狭窄的诊断:
病人肛门部曾发生过炎症、做过手术和进行过注射治疗,或用过腐蚀药物的病史。结合指检可见:肛门或肛管狭小,不能通过手指有时摸到坚硬环状狭窄的纤维带或管状狭窄。肛门部常有粪便或分泌物,有时有浅的裂口,应与肛裂引起的肛门括约肌痉挛和老年性肛门梳硬结相鉴别。
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